昔日贫困村 今朝展新颜——河南省郏县中医院定点扶贫工作纪实
5月26日，正是麦收时节。笔者一行沿山村公路刚走进安良镇段沟村，一阵浓郁的草木清香就扑鼻而来。村子里，干净整洁，绿树成荫，一棵棵杏树、梨树、红叶石楠、大叶女贞迎风摇曳，葱郁的枝叶发出沙沙的声响，到处是一派勃勃生机。
段沟村位于河南省郏县安良镇西北部山区，有段沟、杨沟、孙沟三个自然村，下辖9个村民组，共303户1288人，耕地面积2174亩，建档立卡户127户444人，曾是一个环境脏、村容差、交通不便、土地贫瘠的省级贫困村。2017年，在精准扶贫工作中，郏县中医院定点帮扶该村后，院党委领导班子多次深入研究，由该院党委书记张利恒专职负责，抽调精兵强将，拿出“绣花”功夫，以精准识别与动态调整相结合，为贫困户建档立卡，定期监测贫困户信息变换，促进基础档案资料全面提升，确保信息数据与贫困户户情完全一致。与镇、村干部密切协作，澄底子、找路子，一起谋划帮扶措施，改善村容村貌、实施健康关怀、培育特色产业、发挥党员先锋作用，真正做到对症下药、靶向治疗。他们一次次踏上这片熟悉的黄土地，一次次走进熟悉的贫困户家中，扶真贫，真扶贫，坚定了群众决战贫困、决胜小康的决心和信心。
人居环境大整治，美丽乡村入画来
2016年的段沟村，村容户貌差，村民到处乱倒垃圾，长年无人治理，一些贫困户庭院里也是垃圾遍地，杂草丛生。道路坑坑洼洼，出行不便，吃水困难，有的村民笑说：“姑娘们一听说是段沟村的，人家都不愿意嫁到这里。”为改变这种现状，县中医院积极申请上级项目资金，解决“六通四有”等问题；捐资20余万元为贫困户实施改院、改电、增设必需的生活用品等；提供公益性岗位6个，支付工资15万余元；投入6万余元送果树进农家、援建公益林；组织108名常驻帮扶人员和志愿者每月到该村参加“清洁家园”活动，着力提升村容村貌。他们从垃圾清运、日常保洁、污水治理着手，重点打造村内下水道建设、村内绿化、垃圾中转站等基础设施建设任务，并出资5万余元为段沟村委建公厕2所。对于户容户貌，按照“网格管理，结对帮扶”的原则，深入群众家中，一一排查走访。对于大病户、不能自理老人户、重残户等特殊贫困群体，以清扫、捐赠等形式帮助改善人居环境，提升群众满意度和幸福感。几年来共计入户9000余人次，及时发现问题、解决问题。目前，共解决贫困户实际困难1600余个，切实提高了群众满意度。
“刚开始时，我们每天挨家挨户开展调查摸底，那时候是晴天一身土，雨天一身泥。”时任驻村工作队队长余晓江回忆起当时的情景感慨地说，“来了段沟村，我们就是村民，就想实实在在干些实事!”
现年69岁的贫困户贺有，由于缺乏劳动能力，家中破烂衣服堆满院内、屋内，气味刺鼻，连下脚的地方都没有，用邻居的话说十几年都没打扫过，本村村民都不上他家串门。县中医院扶贫工作人员朱大奎每次去都帮助其打扫卫生。第一次去打扫时，历经两天，共拉走了6大车垃圾，把屋内、院内都全部彻底打扫了一遍，短短几天时间，室内焕然一新，院里干净整洁，与之前相比完全变了样，一时在全村传为佳话。解决家庭环境卫生后，针对贺有的生活情况，帮扶人朱大奎为贺有及其儿子贺成好买了一身新衣服，添置了电扇，改造了线路，送上了必备的生活用品。贺有见人就说：“帮扶人员每次来都忙里忙外，现在你看看，俺这家宽敞多了，人也精神了，党的扶贫政策就是好啊！”
现年83岁的张秋志是一个慢性病患者，耳聋，无劳动能力，全家四口人。屋内电线老化，厨房常年漏水，厕所简易脏污，院内院外均为土路，一遇雨雪天气，到处泥泞不堪。帮扶人李会平每次到他家里，都立即着手帮其清理垃圾，整理户容户貌，并将入户道路及院内道路硬化，将家中厨房、厕所重建，屋内、厨房电路进行改造。入冬后，李会平还为他送来了褥子、被罩、羽绒服、棉大衣等，改善生活起居条件。村民不论谁去张秋志家，都感叹家里变化之大，对帮扶工作更是赞不绝口。
如今的段沟村，平坦干净的水泥路、柏油路铺到每户门前，垃圾箱、小推车整齐陈列，贫困户家中简洁干净、井然有序，全村文明向上和谐的氛围日益浓厚，所到之处，尽是绿、洁、敞、亮的靓丽风景。“整个村庄大变样，花开时节，整个村庄像花园，走在路上，连空气都是香的。”村支部书记王听贤自豪地说。
精准把脉开良方，对症施策保健康
“张大伯，这两天身体咋样？”5月25日，中医院选派的签约医生李艳芳刚走进张长治家大门就忙了起来。
张长治今年70岁，无儿无女，自幼双目失明，身患糖尿病，和哥哥生活在一起，居住在窑洞内。对于这样的贫困户，李艳芳格外上心，隔几天就要去看看，给他量血压，测血糖，搭配合理膳食、规范用药指导等。她和乡镇卫生院组成的签约医生团队对贫困户进行一对一帮扶，受到了群众的一致好评。
改穷相、拔穷根，扶贫是一场来不得半点含糊的硬仗。决胜脱贫，有一个关键问题：如何防止因病返贫、因病致贫？他们发挥优势，科学制定帮扶计划和帮扶措施，针对不同致贫原因，研究相应对策，每月开展一次送医送药、健康咨询、义诊等活动，全方位守护村民的身体健康。为提升村卫生室的诊治能力，他们为村卫生室捐赠了十八导心电图机、电脑中频治疗仪、TDP灯、电针治疗仪和治疗车等价值近3万元的医疗设备。他们还依托郏县中医院互联网医联体，通过智能分级诊疗平台，推动优质医疗资源下沉，提升村卫生室医疗服务水平，打通了群众就医、问诊不便的“最后一公里”。
为提高扶贫对象自我保健、自我救护等能力，他们对全村因病致贫、因病返贫的贫困户进行一对一帮扶。对全村21户因病致贫的贫困户登记造册，适时进村入户，一对一进行送医送健康送服务活动。在贫困户家中，医务人员除了进行基本医疗检查外，还积极宣传健康扶贫政策，并根据群众所患病种讲解医护常识，为他们每人建立了健康档案，经常进行健康教育、中医穴位指导等，鼓励他们积极面对生活，争取早日康复，尽快脱贫。截至目前，该院共派出医务人员345人次，义诊48次，发放药品合计6300元，共为村内6240人次进行了常规健康体检和个性化健康指导，从根本上解决了贫困群众因病致贫返贫问题。
因地制宜兴产业，立足特色巧致富
产业扶贫是最直接、最有效的办法，也是增强贫困地区造血功能、帮助群众就地就业的长远之计。但一直以来，段沟村没有产业，为增加群众收入，县中医院驻村工作队和村两委干部经过深思熟虑，决定依托地理环境优势，发展产业扶贫。
他们与郑州一家公司联系，通过土壤检测，发现村里的土壤非常适合种植中药材，与村两委一商量，决定进行中药村种植。很快，他们与郑州客商达成协议，由客商一期投资3500万元，建设了面积2200亩的郑州华康杜仲农业示范园区，主要种植被誉为“植物黄金”的杜仲等系列药材。
种植药材成功，县中医院又积极了解中药种植市场动态，决定在该村打造中药种植扶贫基地。他们通过土地流转，选取近60亩土地种植生地、丹参、防风，由村民返租，并与村民签订预收购合同，由该院联系河南中医药大学进行技术指导，联系安徽亳州国内规模最大的中药材专业市场，畅通销售渠道。根据贫困户劳动力状况，分别安排他们进行管护、拔草、浇灌等轻体力劳动，每天每人都有固定的收入，从而达到增收脱贫的效果。目前两个中药材基地流转土地涉及130多家，全村群众仅此一项可增收22万多元，带动贫困户27人，每户年务工增收6000元左右。
2018年初，县中医院驻村工作队通过考察，结合本村实际，又选择了大棚种植食用菌项目。香菇种植之初，也遇到了种种困难。群众不理解，发展没资金。为破解产业带贫难题，驻村工作队自筹资金20多万元，建成了两座蘑菇大棚，试种香菇2万袋、平菇7000袋。经过精心培养，收获期到了，工作队和村两委干部化身推销员，各显神通，有的送到县城的饭店，有的送到农贸市场，有的直接在集市上兜售。由于菌种优良，果实硕大、味道浓郁，很快被市场所接受，订单也不断飞来。大棚种植当年便收回了成本，还净赚了1万多元。2019年，他们通过申请省级“一村一品”项目资金和自筹的方式，又兴建了3座大棚，已形成了菌种培育、食用菌种植、订单销售为一体的成熟产业。2020年又新建2个，目前7个大棚每棚每年最低可盈利2.5万元，用工30人，直接带动了农户增收。“等这几棚香菇卖出去，预计村集体收益可达到将近20万元。”驻村工作队队员孙莽源说。
党员干部争先锋，坚定信念奔小康
在扶贫攻坚中，县中医院以高质量党建为统领，尽锐出战，精准施策，为段沟村早日脱贫不遗余力。全院党员干部、青年团员、入党积极分子冲锋在前，结对帮扶，服务在基层，奉献在基层，犹如一颗颗火种，点亮了贫困群众的“小康梦”。
今年66岁的周松留常年慢性病，智力残疾，15年前，其子邵占锋与来自贵州省遵义市茅市镇的向碧录结婚一直没办理结婚证，户口也没有迁回，但已生育一儿一女。帮扶人张利恒、王朝霞知道情况后，立即与安良镇户籍所及向碧录所在地户籍所多次协调，反复奔波于安良镇户籍所与段沟，最终帮他们迁回了户口并办理了结婚证。张利恒笑着对邵占锋说：“段沟村的梧桐树，引来了金凤凰，这下子就把碧录拴住了。”看到家里有个危窑洞，怕影响安全，张利恒和王朝霞自行出资1000元为其拆除并改造了厨房卫生间，又为周松留申请了A级低保，为邵占锋申请了村内公益性岗位。周松留逢人便说，日子越过越有奔头了。
2019年7月下旬，全市脱贫攻坚拟进行模拟检查，副院长林爱国作为段沟村驻村工作队长，要带领所有帮扶人完成档卡校准、入户走访、信息核对、应知应会知识访谈、党建资料整理等等工作任务，而这时又恰逢自己2岁半的女儿高烧不退，但高度的责任感要求她必须以大局为重，一刻也不能耽搁，只好把孩子交给丈夫和年迈的父母。7月31日，在走访贫困户张长治家时，不慎被狗咬伤，但她依然先完成工作后才去处理伤口、打针等。她始终把群众利益、把集体荣誉放在第一位，用实际行动践行着一名共产党员的使命和担当。
肛肠科马占通主任精准扶贫对象是陈战峰，今年43岁，家有6口人，去年12月陈战峰因胃部不适，在中医院进行胃镜检查，被确诊为胃部肿瘤，马占通及时联系上级医院为患者办理转诊手续，今年1月份在郑大一附院进行手术治疗，出院后马占通积极为他办理中原农险报销事宜、办理慢性病卡，并为陈战峰家属申请公益性岗位。疫情期间由于外出困难，陈战峰需术后复诊，不能及时前往郑州，马占通联系中医院肿瘤科进行术后治疗。如今陈战峰的病情一天天减轻，提起马占通，陈战峰及家人总有说不完的感激。
在每次健康扶贫中，40多年党龄的郭云风总是主动请缨，奔赴扶贫第一线，在一次开展“送医送药送健康义诊活动”中，一直到下午五点多，大家都上车后准备回去时，她却呼吸困难，两眼一黑晕倒在了工作台前……驻村第一书记陈启迪与县有关部门联系，在短时间内完成多项报批手续，为10户贫困户改造了危房；在今年疫情期间，每天在段沟村疫情防控指挥点值班，为来往车辆、行人进行登记、消毒、实施隔离等，并为段沟村疫情防控工作捐资500元，多次为行动不便的贫困户送去米、面、油、蔬菜等生活必需品……
扶贫先扶志，治穷先治心。工作中县中医院还通过进行“志智双扶”，千方百计提升他们的精气神。每月在村里开展“健康扶贫主题党日”活动、“话脱贫、感党恩、谋发展”“共享年夜饭”活动等，鼓励贫困户靠勤劳的双手脱贫致富。对“慵懒散”的贫困户，上门讲道理摆事实沟通思想。每月召集贫困户到村部参加一至两次例会，进行爱党爱国思想教育，宣传党的扶贫政策，传达省市县脱贫攻坚精神，补齐贫困群众思想的“精神短板”，推动脱贫攻坚迈上新台阶。
几年来，段沟村还利用土寨墙打造网红浮雕墙，并依托铫期大峡谷的传说故事，大力发展民宿农家院，兴办旅游经济，并通过大力发展林果业、红牛养殖、光伏发电，使村庄面貌发生了天翻地覆的改变。目前，全村建档立卡户127户444人已脱贫116户430人，未脱贫贫困户11户14人，贫困发生率从32.3降至1.08%，贫困群众的获得感、幸福感逐年提升。昔日贫困村，今朝换新颜。一幅充满希望的秀图美景，正在段沟徐徐展开。
“今年是脱贫攻坚的收官之年。我们中医院将在县委、县政府的坚强带领下，履职尽责，不辱使命，以产业促发展，以实干求实效，让段沟村的致富路越走越宽，坚决打赢脱贫攻坚这场硬仗，向人民群众交出一份满意的答卷！”郏县中医院党委书记、院长张利恒铿锵有力地说。